隆回县卫生健康局

2023年第三季度工作总结及第四季度工作思路

一、第三季度工作开展情况

1.筑牢传染病防控防线。加强传染病日常监测，截至目前，全县共报告法定传染病5309例，报告发病率530.76/10万，无甲类传染病报告，位居前5位的依次为流行性感冒2609例、乙肝828例、肺结核594例、新冠病毒感染460例、手足口病229例。突出新冠感染病毒常态化监测和救治工作，全县无新冠死亡病例，目前全县整体疫情已进入低流行水平，感染人数少，风险程度低。坚持做好多病共防工作，针对甲流、诺如病毒等季节性传染病和输入性疟疾、散发结核病有所增加的形势，县委县政府专项研究部署，共排查2020年以来外出东南亚、非洲等高疟区人员660人，对现居县内620人开展血检，监测报告病例35例，并及时救治到位，疫点规范处置，无输入续发病例。

2.切实提升医疗服务水平。深化医疗体制改革，推进县域紧密型医共体建设，出台了试行实施方案及相应的指导性文件，今年以来，隆回县乡村两级诊疗服务116.15万人次，占比县域内就诊68.45%，实施远程诊疗6953例，推进县乡一体、城乡联动的新型基层医疗卫生服务体系；金石桥镇中心卫生院确定为全省首批县域医疗次中心建设试点项目，出台了《隆回县2023年县域医疗次中心建设试点示范项目实施方案》（ 隆政办函〔2023〕59号）文件，成立工作专班，全面推进隆回北面地区医疗次中心建设。坚持医保、医疗、医药协同发展和治理，全县行政村506个，开通医保门诊直报552个（含村医疗点），截至9月底，隆回县普通门诊和“两病”门诊报账累计51.66万人次，报销金额2136.62万元；推进公立医院全面实施DIP付费，进一步规范诊疗行为。推动中医药传承创新，县中医医院成功创建三级医院；出台落实市中医先导区建设和创建国家中医药示范县建设实施方案，成立相应专班，实施村卫生室中医诊疗设备配备和村医培训，取消基层医疗机构中医药报销总额控制和中医药诊疗项目种类限制，提升基层中医药服务能力；推动以金银花、龙牙百合为主的中药材产业发展，进一步发挥隆回地道药材种植优势，鼓励支持湖南道地药材标准化生态产业园、鸿利药业等龙头企业发展。

3.大力推进卫健项目建设。截止目前，花门街道卫生服务中心建设主体装修工程已完成了50%；桃花坪街道卫生服务中心内外装修已完工，正在开展围墙粉刷和道路铺装；县传染病隔离中心主体已封顶，完成了室内墙体粉刷，完成外墙装修的50%；金石桥分院新住院楼完成了主体封顶，砌体工程、水电设备安装、室内外粉刷、室内防水完成了50%；县人民医院城北新院完成了场内土石方，完成了50%桩基础工程，开挖住院楼地下室承台。以上项目中，除县人民医院城北新院外，其他项目均能在年底完成基础建设验收。

4.推进民生服务措施落实。一是推动乡村振兴部门职责落实。持续聚焦主责主业，切实落实好卫健惠民政策。今年以来，县定点医院收治33种大病患者5816人次；全县家庭医生签约服务629178人，脱贫人口、监测对象做到了应签尽签，并严格随访服务到位，其中四类慢病患者签约21783户、25458人。对农村低保、特困人员、监测对象县内住院患者落实“先诊疗后付费”，部分医疗机构对所有住院患者均落实“先诊疗后付费”，目前全县享受“先诊疗后付费”24266人次。加强部门联动，联合财政、民政等部门，开展监测对象、特困供养人员、低保户中精神障碍和失能失智患者的救助托底保障，累计5438人次进行了托底救助。二是全面聚焦老龄人口服务。做精康养产业链，启动邵阳（隆回) 康养产业园建设，积极开展全国医养结合示范县和全市银龄安康示范创建工作，推进社区医养结合能力提升行动，协助岩口镇向家村开展全国老年友好社区示范创建工作，督导魏源医院开展省级安宁疗护标准病房建设。积极开展“健康敲门行动”，全县共派出50支家庭医生团队，为失能老人提供健康管理2.5万人次，健康指导6.8人次，解答健康咨询热线10万余条。三是全面保障妇幼健康。2023年全县“两癌”检查任务数为17000人，截至6月底完成农村适龄妇女“两癌”免费检查17000人，覆盖率100%。全县开展免费产前筛查 5144人，孕产妇保健服务指标均按要求达标，无孕产妇死亡。截止9月底，全县机构新生儿出生3777人，四病筛查了3725人，筛查率98.63%，免费新生儿先天性心脏病筛查3081人，筛查率81.57%。推进婴幼儿托育服务能力建设，完成托位数2877个，共有提供普惠性托育托育服务的机构22家，其中备案托育机构8家，提供托育服务的幼儿园早教14家。四是做好计生惠民政策落实。对全县农村计生奖扶对象、特扶对象进行全面核查清理，2023年我县农村奖扶对象年审正常发放对象11542人，新增2144人，退出326人；计生特扶对象年审正常发放425人，新增56人，退出24人；2023年计生并发症对象年审正常发放对象144人。

5.推进国家卫生县和省健康促进县创建工作。坚持早部署、早实施、早推进，出台了隆回县创建国家卫生县和创建湖南省健康促进县实施方案，制定考评方案，成立专项工作领导小组，组建抽调办公室力量，及时召开全县动员大会，全面启动创建工作，完成了创建国家卫生县评价系统数据收集申报工作，坚持开展督查和深入整改提升，完成了灭鼠C级达标复查工作。

二、下阶段工作思路

1.持续抓好基层公共卫生服务。持续落实新冠病毒感染疫情乙类乙管，完善基层公共卫生应急处置机制，发挥医疗机构哨点预警作用，不断提升公共卫生事件的处置能力。严格落实国家公共卫生服务项目，将家庭医生签约服务、群众健康宣传引导、老年人群健康体检、重点人群服务管理等工作做实做细，强化卫生监督执法，转变群众不健康生活饮食习惯，着力保障群众健康。坚持部门联动，联合医保部门加强医保政策宣传，精准实施门诊报账，严格落实基本药物制度，推进乡村振兴部门职责落实，按要求按进度做好家庭医生签约服务、大病定点医院救治和重点保障人群住院“先诊疗后付费”制度，切实惠及群众，不断提升群众满意度。

2.扎实推进基层卫生基础设施建设。狠抓工程质量和进度，完成花门和桃花坪街道社区卫生服务中心建设，实施好街道分区域服务管理。完成县妇保院整体搬迁，完成县人民医院二院区（金石桥分院）综合楼主体建设验收，实施县域医疗副中心医疗设施建设。完成县传染病隔离中心主体建设。全面推进县人民医院城北新院建设，力争完成基础建设，进入主体建设。推进隆回县基层医疗卫生中医馆、中医阁建设项目。

3.加强基层卫生院人才队伍建设。加大对乡镇卫生院专业技术人才的引进力度，进一步完善激励机制，通过引进人才、用好人才等途径，切实加强人才队伍建设。继续加大医疗卫生人员培训力度，特别是临床能力的培训，切实提高乡村医生业务素质。加强全科医生队伍建设，努力提高农村基层医疗机构的服务能力和管理水平。完善卫生院绩效考核机制，将绩效待遇与医院业务收入挂钩，不断激发干部干事创业内生动力。

4.大力提升基层卫生院医疗服务水平。一是深化医疗卫生体制改革。完成县疾控中心和卫生健康综合行政监督执法大队的职责整合。深化紧密型医共体建设，进一步探索医疗集团建设，整合县乡两级医疗资源，构建县域内医疗信息化体系。进一步完善急救医疗资源转运分配机制，完善远程诊疗建设，高效运转全县危急重症急救体系建设，推进分级诊疗有序发展，提升县域内医疗就诊率。进一步加强对各涉改医院的数据监测，督促县中医医院完善各项指标参数，确保各项指标在可控范围内，年底申报省级深化医改真抓实干项目。二是加快中医药发展。围绕中医药示范县建设，推进基层卫生院旗舰中医馆和村卫生室中医阁建设，加大中医药技术推广，发挥好中医药在疾病预防、康复治疗等领域的积极效能。协调推进中药材产业发展。三是关注“一小一老”重点人群。贯彻落实全面三孩政策，加强妇幼健康服务体系建设，提高产科服务质量，维护母婴安全。以产前筛查、新生儿疾病筛查服务等妇幼健康促进项目为重点，不断完善出生缺陷预防、筛查、诊治等全程服务，努力降低出生缺陷发生率。持续推进适龄妇女“两癌”筛查等妇幼公共卫生项目。加强老年病医院和综合性医院老年医学科建设，推进国家医养结合示范县创建。

5.全面推动卫生县、健康县创建工作。在县创国卫工作领导小组统一调度下，从群众最关注的地方抓起、从最薄弱的环节入手、从最关键的问题突破，着眼长远推进大整治、大清扫、大提升，重走“创建路”，推进市容市貌、环境卫生、基础设施等十项专项整治工作，切实实现“环卫整洁、市容美观、交通顺畅、市场规范、设施完好”的目标；坚持按月考评，按进度整理材料，加强虎形山瑶族乡、金石桥镇创建国家卫生乡镇建设指导，确保顺利通过省市级检查评估，并全面夯实迎接国家2024年全面评估验收基础。同步推进湖南省健康促进县创建工作，确保2024年度顺利通过验收考评。